Bonaparte Napóleon "nagy hadseregről" szóló, 1812. június 22 -i híres parancsa a következő sorokat tartalmazta:
„Katonák … Oroszország örök szövetségre tett esküt Franciaországgal, és megfogadta, hogy háborút indít Angliával. Most megszegi a fogadalmát … Szembesít minket egy választással: gyalázat vagy háború. A választás kétségtelen. Tehát menjünk tovább, keljünk át a Nemánon, hadat indítsunk a területén …"
Így kezdődött a híres háború, amely véget vetett Napóleon "nagy hadseregének" és dicsőítette az orosz fegyvereket. Az orvostudomány pedig rendkívül fontos szerepet játszott ebben a háborúban.
1812-re az orosz hadsereg katonai-egészségügyi szervezete kibékült, és megfosztották korábban vele járó többhatalomtól. A katonai orvoslás reformjának kezdeményezője Mihail Bogdanovich Barclay de Tolly hadügyminiszter volt, aki 1812. január 27 -én az I. Sándor császárral kötött megállapodás után kiadott egy fontos dokumentumot „A Nagy Hadsereg Kezelésének Intézménye Terület. Hét osztály szervezését jelölte ki, amelyek közül az egyik először az orvosi volt. Az osztály felépítése két osztályt tartalmazott, amelyek közül az egyik orvosi ügyekkel foglalkozott, az orvosok felvételének és elbocsátásának megszervezésével, valamint a mentők képzésével és elosztásával. Az orvosi osztály második ága kizárólag gyógyszerügyekkel és a csapatok orvosi felszereléseivel foglalkozott. Az osztályt a katonai egészségügyi főfelügyelő vezette, akinek a mezei állomány tábornokai-orvosai voltak alárendelve (hadseregenként egy). A rangsorban alacsonyabbak voltak a hadtest személyzeti orvosai (a tábori kórházak főorvosai), a hadosztály parancsnoki orvosai, az ezredekben pedig a vezető orvosok. A hadsereg egészségügyi intézményeinek ellátása a főparancsnok volt.
1806 óta az orosz hadsereg teljes orvosi szolgálatáért felelős, "a katonai szárazföldi erők miniszterének parancsnoksága alatt álló katonai földosztály orvosi egységének főfelügyelője", valamint az orvosi osztály igazgatója is., Jakov Vasziljevics Willie. Születése óta skót volt (anyanyelve James Wiley), aki három császár: I. Pál, I. Sándor és I. Miklós életsebészeként dolgozott. Jacob Willie valójában abban a formában hozta létre a katonai orvosi szolgálatot, amelyben korábban megjelent. Napóleon inváziója. Harminc éven át vezette az Orvosi és Sebészeti Akadémiát, és 1841 -ben elnyerte a legmagasabb rangot egy orvosi dolgozó - egy igazi titkárnõ. Willie fő vívmánya az orvosi berendezések és gyógyszerek előállításával foglalkozó Hangszergyár 1796 -os szentpétervári szervezete volt. Kiváló orvos és szervező irányítása alatt jelent meg Oroszországban a kezelés új evakuálási modellje, amelyet Oroszországban vízelvezető kezelésnek neveztek (1812 -ig az orvosok világszerte szinte a csatatéren dolgoztak a sebesültekkel). A sebesültek harctérről történő evakuálásának koncepciójának kulcsfontosságú elképzeléseit még mindig használják a világ hadseregeinek orvosi szolgálatai.
Jacob Willie részvételével kidolgozták a "hadsereg szállító és mozgó kórházaira vonatkozó szabályokat" és "A nagy aktív hadsereggel rendelkező ideiglenes katonai kórházakra vonatkozó szabályokat", amelyek hosszú évekig az orosz katonai orvosok cselekvési útmutatójává váltak. Igaz, Willie nem tudta megváltoztatni a második rendelkezés egyes kérdéseit, amelyek az orvosi dolgozók orvosokra és sebészekre történő felosztását illették a nyugati modell szerint, amely Oroszországban korábban nem létezett. Ezenkívül az orvos sok történész szerint ellenezte a mobil- és a szállító kórházak szerkezetének túlzott bonyolultságát, de mindezen tiltakozásokat nem hallották. Will hadserege alatt először megjelent egy vagon orvossal és az alapvető egészségügyi ellátás alapvető készleteivel. Ez annak a következménye, hogy Willie olyan rendszert akart létrehozni, amely a sebesültek harctérről történő evakuálására szolgál, mint a hatékony kezelés fő erőforrása. Figyelemre méltó, hogy a mobil gyengélkedő gondolatát Willie "kémlelte" francia kollégájától, Jean Dominique Larrey -től, akit sokan a "mentő atyjának" tartanak. A francia repülő gyengélkedők - a "mentők" kiválónak bizonyultak az európai csatatereken még néhány évvel az 1812 -es háború előtt. A francia hadsereg minden ilyen betegszobájához kineveztek egy orvost két asszisztenssel és egy nővérrel.
Jacob Willie aktívan részt vett a Honvédő Háború csatáiban: operált, figyelemmel kísérte a hadsereg legmagasabb rangjainak egészségét, és felügyelte a katonai orvosi szolgálatot is. Az orvos munkáját Mihail Illarionovich Kutuzov főparancsnok nagyra értékelte. A parancsnok a császárnak címzett előadásában ezt írta:
„A hadsereg fő katonai orvosi felügyelője, a tényleges államtanácsos, Willie, a kampány teljes folytatása során, fáradhatatlan tevékenységgel, egységének általános irányításával foglalkozott. Különösen a sebesültek gondozásában és bekötözésében való buzgó gyámság kimutatása mindenesetre magában a csatatéren Borodino, Tarutin, Maly Yaroslavets, Krasny, előtte pedig Vitebsk és Smolensk esetében. Mindezekben a kérdésekben Willie úr személyesen példát mutatott minden orvosnak, és elmondható, hogy ügyes műveletekként, elkövetőinek irányításával, nem kevesebb, mint az összes beteggel való gondozása nagy számban mentett meg tisztek és alacsonyabb rangok. Mindez arra kötelez, hogy monsieur Willie-t kegyes nézetnek tegyem alá, és jóindulatú átírást kérek tőle."
Vízelvezető evakuáló rendszer
Az Orosz Birodalom katonai orvostudományának egyik jellemzője a 19. század elejéig a betegségmegelőzés erőteljes rendszere volt, amelynek kezdetét Suvorov vezette vissza. Maga a parancsnok óvatos volt és bizalmatlan a kórházakkal szemben, "alamizsnának" nevezte őket. A hadseregben a személyes higiénia, a tisztaság, a tisztaság, valamint a keményedés, az edzés és az erőtakarékosság kultusza volt a terepi körülmények között. Egy új "tüzérségi" háború körülményei között azonban lehetetlen volt főként megelőző intézkedésekkel kezelni. Az 1806-1812-es háború Törökországgal az orosz katonai orvostudomány némi gyengeségét mutatta: ekkor csak egy mobil kórházat láttak el a teljes Duna-hadsereg számára, 1000 sebesült és két helyhez kötött, egyenként 600 férőhelyes kórház számára. Sürgősségi intézkedésekhez kellett folyamodniuk, és be kellett vonniuk az odesszai és a kijevi kórházat, távol a katonai műveletek színhelyétől. A reform szükségessége nyilvánvaló volt, és a katonai vezetés becsületére legyen mondva, hogy a francia invázió előtti időben hajtották végre. Ennek eredményeként a Napóleonnal folytatott háború kezdetére az orosz hadseregben megjelent a sebesültek evakuálásának és kezelésének összetett többlépcsős rendszere.
A sebesültek útján először az ezred vagy hadosztály öltözködési pontjai vagy „öltözőpontjai” voltak, amelyek nem messze vannak elöl, és szükségszerűen „zászlóval vagy más jelzéssel vannak ellátva, hogy a sebesültek vándorlás nélkül megtalálhassák”. Minden ilyen helyen legfeljebb 20 hordágyon nem harcos katona dolgozott, a katonai rendőrség és a milíciák voltak felelősek a szerencsétlenek elszállításáért. Az ezred orvosi infrastruktúrája az "öltöző"- két- vagy négylovas gyógyszertárkocsi, számos szerszámosládával, kötszerrel és szöszszál (vászonrongy)- igényeinek megfelelően működött. Abban a pillanatban desmurgiával foglalkoztak, leállították a vérzést, és felkészültek a szállító kórházba való áthelyezésre, ahol a sebeket már kezelték és műtéteket hajtottak végre. A borodino -i csata során azonban az "öltözőhelyek" funkcionalitása jelentősen kibővült.
A szemtanúk visszaemlékezéseiben a következő sorok találhatók:
"Az üregekben, a magoktól és a golyóktól elzárva, kijelölt öltözőhelyek vannak, ahol minden készen áll az amputációra, a golyók kivágására, a törött végtagok összekapcsolására, a diszlokációk áthelyezésére és az egyszerű kötszerekre."
A sérülések olyan súlyosak voltak, hogy a sebészeknek a kiürítés legkorábbi szakaszában kellett műtéteket végrehajtaniuk. Ezenkívül sok polgári orvost, akik nem ismerik a vízelvezető rendszer sajátosságait, behívták a hadseregbe a borodinói csata előtt. Ezért már az ezred öltözőpontjain igyekeztek a lehető legnagyobb segítséget nyújtani a sebesülteknek. Egyrészt ezzel a bravúrral sok katona életét mentették meg, másrészt sorokat tudtak kialakítani a kezelést igénylő sebesültekről.
Az orvosi evakuálás második vonalán egy szállító kórházat, katonákat és tiszteket etettek: 900 gramm rozskenyeret, 230 gramm gabonapelyhet és húst, körülbelül 30 gramm sót és rajnai ecetet ivásra. Emellett egy evakuációs könyvet állítottak fel a sebesültek számára, amelyben a sérülés jellegét és a további kezelés helyét írták elő. A szállító kórházak helyét a csata előtt a főparancsnok személyesen határozta meg. Általában számukat háromra korlátozták: 1. középső és két oldalsó. A csata során az ilyen kórházakban volt egy tábornoki vezérkar, aki az intézmény munkájának koordinálásáért volt felelős. Minden kórház legalább 15 ezer sebesültet tudott fogadni, és ennek megfelelően volt felszerelve: több mint 320 kilogramm szösz, 15 ezer borogatás, 32 ezer méter kötés és 11 kilogramm összekötő vakolat. Összesen mintegy ezer lókocsit osztottak szét az orosz hadsereg három szállító kórháza között a sebesültek evakuálására.
Mihail Illarionovich Kutuzov egyébként nagyban hozzájárult a szállító kórházak betegszállító kocsijainak felszereléséhez és korszerűsítéséhez. A gróf elrendelte, hogy dobja a vaskos kocsikat a földre, és olyan platformokat készítsen, amelyeken akár 6 sebesült is feküdhet. Ez fontos újítás volt, mivel a háború korai szakaszában az oroszok visszavonultak, és gyakran a kórházaknak nem volt idejük időben evakuálni. Mi történt azokkal, akik az ellenség kegyelmére maradtak? Leggyakrabban a halál nem várta meg a sebesülteket: azokban az időkben még létezett a katonai becsület kódexe eredeti értelmezésében. A franciák tűrhetően bántak a sebesültekkel, kórházakba helyezték őket a saját hadseregük katonáival együtt, és a sebesült ellenségnek még hadifogoly státusza sem volt. Az igazságosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy az orosz katonák tisztelettel és részvétellel bántak a csatatéren balra maradt franciákkal. Azt mondhatjuk, hogy az ilyen szerencsétlen hódítóknak még nagyobb szerencséjük volt - a francia katonai orvosi szolgálat hatékonyságában elmaradt az orosztól.
Például az evakuálás korai szakaszában a francia sebészek "kivétel nélkül" gyakorolták a végtagok amputálását bármilyen lőtt seb esetén. Fontos tudni, hogy a francia hadseregben az orvosi dolgozók orvosokra és sebészekre oszlottak, és ez komolyan korlátozta a kezelés lehetőségeit. Valójában az akkori francia sebész nem orvos volt, hanem egyszerű mentős. Az orosz orvosok is sebészek voltak, és kiterjedt ismeretekkel rendelkeztek az anatómiáról és a fiziológiáról. Az amputációkkal nem éltek vissza, és a következőképpen jellemzett esetben folyamodtak hozzá: "… kiterjedt sebek a vádliban és a combban, amelyekben a lágy részek teljesen megsemmisülnek és felborulnak, a csontok összezúzódnak, a száraz erek és idegek érintettek."
Az orosz hadseregben több hivatásos orvos is volt. Tehát az orvosi dolgozók létszáma a következőket foglalta magában: lovas ezred - 1 vezető és 1 ifjabb orvos; lovas ezred - 1 vezető orvos; gyalogezred - 1 vezető és 2 ifjabb orvos; tüzérezred - 1 fő- és 3 ifj. orvos és egy tüzérségi ló -üteg - 1 fő- és 4 ifj. orvos egyszerre. Az újdonság és természetesen az akkori hatékony találmány - Larrey "mentőautói", a franciák csak az őrségi egységeket látták el. Ezenkívül a franciák rosszabb esetben különböztek az orosz hadseregtől az elemi egészségügyi normák megvetésében. Ezzel kapcsolatban Napóleon hadseregének fősebésze, Larrey ezt írta:
"Egyetlen ellenséges tábornok sem tudott kiütni annyi franciát, mint Daru, a francia hadsereg komisszáriusának parancsnoka, akinek az egészségügyi szolgálat volt alárendelve."
Bonaparte "Nagy hadserege" 90 ezer ember veszteséggel közelítette meg a borodinoi csatát, miközben csak 10 ezren haltak meg vagy sebesültek meg. A többit tífusz és dizentéria kaszálta. Az orosz hadseregben a személyi higiéniai szabályok betartását vezényelték a katonákba, beleértve a parancsokat is. Tehát Peter Ivanovics Bagration herceg 1812. április 3 -án kiadta a 39. számú parancsot, amelyre odafigyelt a katonák életére:
„A betegségek elszaporodásának előrejelzéséhez írja elő a századparancsnokoknak, hogy figyeljék meg: 1. Nehogy az alsóbb rangok ruhájukban feküdjenek le, és különösen a cipő levétele nélkül. 2. A szalma, az alkalmazott ágyneműn, gyakran változik, és ügyeljen arra, hogy a betegek után ne használják az egészségesek alatt. 3. Gondoskodjon arról, hogy az emberek gyakrabban cseréljék ingüket, és ahol lehetséges, gondoskodjanak fürdőkről a falvakon kívül, hogy elkerüljék a tüzeket. 4. Amint az időjárás melegebb lesz, elkerülve a zsúfoltságot, helyezze az embereket fészerekbe. 5. Legyen inni való kvasz az artellákban. 6. Győződjön meg arról, hogy a kenyér jól megsült. Biztos vagyok azonban abban, hogy a főnökök szüntelenül szorgalmasak lesznek a katona egészségének megőrzése érdekében."
A sebesültek orosz hadsereg általi evakuálásának következő állomása az 1., 2. és 3. vonal mobil kórházai voltak. Mint minden más gyengélkedőnek, a mobil kórházaknak is követniük kellett a seregeket mind az offenzíva, mind a kivonulás során. Az első és a második sorban a betegeket etették, újrakötözték, rögzítették, megműtötték és 40 napon keresztül kezelték. Azokat, akik "a megszállottak hosszú távú betegségei voltak, akiknek a gyógyulása 40 napon belül nem várható", valamint azokat, akik "még a gyógyulásuk után sem tudják folytatni a szolgálatot", a hátsó mobil kórházakba küldték. a 3. vonal és a fekvőbeteg fő ideiglenes kórházak. Ezek voltak a végső betegszobák sok sebesült számára, ahonnan az út vagy vissza a frontra, vagy haza a szolgálatra alkalmatlanság miatt.
