Az ősi idők óta a járványok elleni háború kéz a kézben jár. Ha valaki túlélte a csatatéren, akkor nagy valószínűséggel súlyos fertőző betegségben szenved. A járványok jelentős szenvedéseket is okoztak a polgári lakosságnak. Ezek elsősorban akut bélfertőzések, vérhas, malária, tetanusz és természetesen minden katonai konfliktus királya - tífusz. Például az első világháborúban a tífusz több millió ember életét követelte, és a tetanusz az összes sebesült több mint 1% -át érintette. Ezért szinte a háború első napjaitól kezdve intézkedéseket hoztak a betegségek előfordulásának ellenőrzésére az ellenségeskedések területén.
Az első jel az "Egészségügyi és Hírközlési Népbiztosságok" által 1941. június 30 -án elfogadott "Szabályzat a veszélyeztetett területekről evakuált lakosság egészségügyi és egészségügyi szolgáltatásairól". Ennek megfelelően tilos volt beteg (vagy egyszerűen beteggel érintkező) embereket és egészséges embereket egy lépcsőben szállítani. Ezenkívül minden evacoelonba izolátort kellett felszerelni. A kiürítési pontok fürdőhelyiségekhez, termikus fertőtlenítő helyiségekhez készültek, átlagosan 250 fő számára. Az evakuáló vonatok útján egészségügyi ellenőrző pontokat szerveztek az állomásokon, amelyekből 435 volt a háború végéig.
1941 őszére azonban a nyugatról érkező menekültek olyan nagy volumenűek voltak, hogy nem minden újonnan érkezőt lehetett fertőtleníteni.
Hirtelen hiány volt szakképzett orvosokból, higiénikusokból és járványügyi szakemberekből. Például Julia Melekhova történész adatokra hivatkozik, amelyek szerint 1942 februárjában Barnaul városában 2 sebész, 1 fül -orr -gégész, 3 pszichiáter dolgozott, a régió más városaiban és kerületeiben nem volt szűk szakember. Az evakuációs körzetek egészségügyi ellenőrzési rendszere nem mindig működött hatékonyan. 1942 -ben tífusz -kitörést regisztráltak Nyugat -Szibériában. A Novoszibirszk környéki járvány okait vizsgáló bizottság arra a következtetésre jutott
„A csomóponti állomásokon áthaladó echelonok nagy része nem alakult ki fertőtlenítésen a kialakulás helyén, és sokuk - az úton lévő nagy állomásokon. Elég annyit mondani, hogy 1941. július 20 -tól 1942. január 14 -ig 407 vonat 356 ezer evakuálóval utazott át a novoszibirszki állomáson, ebből csak 43 ezer embert fertőtlenítettek. (körülbelül 12%).
Az 1941. októberi "Jelentés a Tomszki vasút politikai osztályának munkájáról" I. Moscsuk vezetője megjegyezte:
"Az orvosi ellátás rosszul szervezett … Az elhaladó vonatok az evakuált lakossággal egészségtelen állapotban vannak, magas a tetvek aránya, az út mentén és a kirakodási helyeken nincsenek higiéniában."
A Szovjetunió Egészségügyi Népbiztosságának „fordított” végzése, amely a lakosság nyugatra, állandó lakóhelyekre történő szállítását szabályozza, 1944. szeptember 1-jén került kiadásra, és címe: „Az újra evakuáltak egészségügyi és egészségügyi szolgáltatásai” lakosság és a migránsok. Az újra evakuálás szervezettebben zajlott, az övezeteket kellő számú gyógyszerrel és egészségügyi egységgel látták el. Ha 300 ember ült a sorban, akkor egy ápoló emelkedett ki, legfeljebb 500 fő. - egy mentős, legfeljebb 1000 ember - egy orvos és egy nővér, több mint ezer ember. - egy orvos és két ápoló.
1942. február 2 -án az Állami Védelmi Bizottság rendeletet adott ki "A járványos betegségek megelőzésének intézkedéseiről az országban és a Vörös Hadseregben", amelyben többek között a lakosság általános védőoltását írja elő. Toxoidot használtak a tetanusz leküzdésére, ami 1000 sérülésenként 0,6-0,7 esetre csökkentette az incidenciát. Nehezebb volt harcolni a tífusz ellen. Permben a mikrobiológusok egy csoportja a tífusz megelőzésén és a vakcina megalkotásán dolgozott. Az epidermomembrán módszer alkalmazásával A. V. Pshenichnikov, az orvostudományok doktora és B. I. Raikher egyetemi docens 1942 -ben létrehozott egy új hatékony oltóanyagot, amely hamarosan jól jött.
A németek a megszállt területeken, szándékosan vagy felügyelet útján, megengedték a polgári lakosság tömeges tífuszfertőzését - a megszállt régiók lakosságának akár 70% -a megbetegedett. Különösen nehéz helyzet alakult ki a Vörös Hadsereg által felszabadított koncentrációs táborokban. Hivatalosan hadseregünknek előkészített bakteriológiai szabotázzsal kellett szembenéznie - a nácik szándékosan terjesztették a tífuszt a táborokba a felszabadulás előestéjén. Ennek eredményeként az Állami Védelmi Bizottság különleges sürgősségi bizottságokat hozott létre a tífusz elleni küzdelemben, amelyek a lakosság és a táborokból szabadultak oltását, fertőtlenítését és mosását végzik. A felszabadult területeken lévő csapatokat elkerítették a helyi karanténvonalaktól, különösen a koncentrációs táborok közelében. A sürgősségi járványellenes bizottságok hatékony eszközzé váltak, amellyel sikerült megállítani a nagy betegségek kitörését. Kivételes esetekben pedig az Egészségügyi Népbiztosság képviselői a területre mentek, hogy szorosan figyelemmel kísérjék a helyi egészségügyi hatóságok munkáját.
Az új vakcinák kifejlesztése a háború alatt tetőzött 1942 -ben. A fertőzött egerek tüdején alapuló tífusz elleni vakcina mellett élő tularemia-, pestis- és lépfene elleni oltóanyagokat fejlesztettek ki.
Megelőzés minden fronton
„Hiszek a higiéniában; itt rejlik tudományunk valódi fejlődése. A jövő a megelőző orvoslásé. Ez a tudomány az állammal együtt járva kétségtelen előnyökkel jár az emberiség számára."
A nagy Nyikolaj Pirogov arany szavai a Nagy Honvédő Háború frontján az egészségügyi és járványügyi szolgálat jelmondatává váltak. 1942 novemberében új pozíció jelent meg a csapatokban - egészségügyi felügyelők, akik többek között a hadszíntéren működő Vörös Hadsereg minden frontján figyelemmel kísérték a terepi konyha és az élelmiszerek állapotát. A húsok és halak hőkezelésének módja, valamint a kész élelmiszerek tárolásának időtartama alatti felügyelet lehetővé tette a csapatok ételmérgezésének és járványainak sikeres megelőzését. Tehát az emésztőrendszeri fertőzések megelőzésében általánossá vált egy pohár forró tea cukorral minden étkezés után. A vadászok közötti élelmiszer -elosztás hagyományos ellenőrzése mellett a hadsereg egészségügyi és járványügyi egységeinek szakemberei figyelték a termékek vitamintartalmát. Különös figyelmet fordítottak az A, B és C csoportba tartozó vitaminokra, amelyek hiánya hemeralopia, beriberi és skorbut kialakulásához vezetett. Nyáron zöldeket adtak hozzá, egészen a nyír, a lóhere, a lucerna és a hárs leveleiig. Télen a tűlevelű fák jól ismert főzeteit használták. A modern kutatók azzal érvelnek, hogy a vitaminhiány és a hiány természetes forrásokkal való pótlásának teljes lehetetlensége esetén az egységeket teljes mértékben vitamin -tablettákkal látták el. A tiamin vagy a B1-vitamin hiányát fűrészporon és egyéb nem élelmiszer-hulladékon termesztett élesztő segítségével oldották meg. Ugyanakkor az élesztős tej jelentős tápértékkel is rendelkezett a magas fehérje arány miatt.
A vízminőség ellenőrzése a csapatok bevetésének területén is a Vörös Hadsereg higiénikusainak prioritásai közé tartozott. Az esetek túlnyomó többségében a vízellátást kutakból szervezték, amelyeket teljesen (néha előzetes ellenőrzés nélkül is) kalcium -hipoklorittal, kálium -permanganáttal, hidrogén -peroxiddal, nátrium -hidrogén -szulfáttal és pantociddal fertőtlenítettek. Egy ilyen kemény kémiai fertőtlenítés után a víz természetesen nem a legkellemesebb ízű volt. Ehhez "ízeket" javasoltak - borkősavat és citromsavat. Ez a munka különös jelentőséget szerzett a hadsereg támadásba való átmenetével - a németek gyakran használhatatlan állapotban hagyták el a kutakat. És az édesvízhiány körülményei között egy egész sótalanítási algoritmust fejlesztettek ki - 1942 -ben megjelent az "Utasítások a víz fagyasztással történő sótalanítására".
A fronton végzett megelőző munka egyik feltétele az egészségügyi és járványügyi akadályok létrehozása volt, kizárva a fertőzött újoncok aktív hadseregbe történő felvételét. Ezek tartalékpolcok, amelyeken a sorkatonák egyfajta karanténban voltak, valamint egészségügyi ellenőrző pontok a nagy közlekedési csomópontokban. Az egészségügyi ellenőrzés számos objektumán nemcsak orvosok-epidemiológusok dolgoztak, hanem az orvostudomány kutatói is. Burdenko N. N. megemlítette, hogy a világ egyik hadseregében nem volt ennyi tudós a fronton. Tehát 1942 -ben hat hónapig Zinaida Vissarionovna Ermolyeva mikrobiológus harcolt a kolera kitörése ellen az ostromlott Sztálingrádban. Később felidézte:
„A város védekezésre készült. Katonák százezrei mentek át rajta átmenően közvetlenül a frontra, a Don kanyarulatába, ahol példátlan csata bontakozott ki. A kórházak naponta több ezer sebesültet fogadtak. A katonákkal és evakuált lakossággal zsúfolt városból gőzösök és hajóutak folyamatosan indultak Astrahanba …"
Nehéz elképzelni, hogy mi vezetett volna akkor a kolera elterjedéséhez elöl és hátul. A járvány megállítása csak a sztálingrádi civilek és katonai személyek kolera elleni bakteriofágjának általános fágja miatt volt lehetséges. Zinaida Vissarionovna Lenin -renddel tüntették ki ezt a hősi munkát.
A Vörös Hadsereg sikeres katonai orvosi szolgálatával együtt a higiénikusok és a járványügyi szakemberek visszatértek a szolgálatba, az összes sebesült 72, 3% -a és a betegek körülbelül 90% -a. Abszolút értékben ez több mint 17 millió ember! Ne felejtsük el, hogy az egészségügyi és egészségügyi szolgálatok 210 601 személyt veszítettek a fronton, míg a halottak 88,2% -a szolgált a fronton. Ugyanakkor a Vörös Hadsereg egészségügyi és járványügyi szolgálatának harci munkája 1945 májusában nem ért véget - további öt évig szakemberek jöttek a háború következményeinek felszámolására. És például a malária, a brucellózis és a tífusz (a háború öröksége) kitöréseit csak a 60 -as évek szüntették meg.
