A bűnös ebben az egész történetben az amerikai vasutas, Phineas Gage, aki 1848 -ban egy balesetben acélrudat kapott a fejébe. A bot belépett az arcába, szétszaggatta a velőtestet és kilépett a koponya elé. Gage meglepő módon túlélte és az amerikai pszichiáterek alapos vizsgálatának tárgya lett.
A tudósokat nem az érdekelte, hogy a vasutas túlélte, hanem az, hogy milyen változások történtek a szerencsétlen emberrel. Sérülése előtt Phineas példaértékű istenfélő személy volt, aki nem szegte meg a társadalmi normákat. Miután egy 3, 2 cm átmérőjű rúd elpusztította az agy homloklebenyének egy részét, Gage agresszív, istenkáromló és inkontinens lett szexuális életében. Ez idő alatt a pszichiáterek világszerte rájöttek, hogy az agyműtét jelentősen megváltoztathatja a beteg mentális egészségét.
40 évvel később a svájci Gottlieb Burckhardt eltávolította az agykéreg egy részét hat súlyosan beteg betegetől egy pszichiátriai kórházban, remélve, hogy enyhíti szenvedéseiket. Az eljárások után egy beteg öt nappal később epilepsziás rohamokban halt meg, a második később öngyilkos lett, a műtét nem volt hatással a két erőszakos betegre, de a maradék kettő valóban megnyugodott és kevesebb bajt okozott másoknak. Burckhardt kortársai szerint a pszichiáter elégedett volt kísérlete eredményeivel.
A pszichoszsebészet gondolatát 1935 -ben felelevenítették, biztató eredménnyel az erőszakos csimpánzok kezelésében, az agy homloklebenyének kivágásával és eltávolításával. John Fulton és Carlisle Jacobson főemlős neurofiziológiai laboratóriumában műveleteket végeztek az agy homloklebenyének kéregén. Az állatok nyugodtabbak lettek, de elvesztették minden tanulási képességüket.
Egas Moniz (Egas Moniz) portugál idegpszichiáter, akit 1936 -ban lenyűgöztek a tengerentúli kollégák ilyen eredményei, úgy döntött, hogy a leukotómiát (a lobotomia elődjét) teszteli reménytelenül beteg erőszakos betegeknél. Az egyik változat szerint a homloklebenyeket az agy más területeivel összekötő fehér anyag megsemmisítésére irányuló műveleteket Monica kollégája, Almeida Lima hajtotta végre. Maga a 62 éves Egash ezt a köszvény miatt nem tudta megtenni. A leukotómia pedig hatékony volt: a betegek többsége nyugodt és kezelhető lett. Az első húsz beteg közül tizennégy javult, míg a többi változatlan maradt.
Milyen volt egy ilyen csodálatos eljárás? Minden nagyon egyszerű volt: az orvosok merevítővel lyukat fúrtak a koponyába, és hurkot vezettek be, amely a fehér anyagot boncolta. Az egyik ilyen eljárás során Egash Monitz súlyosan megsérült - az agy elülső lebenyének boncolása után a beteg dühös lett, pisztolyt ragadott, és az orvosra lőtt. A golyó a gerincet érte, és a test részleges egyoldalú bénulását okozta. Ez azonban nem akadályozta meg a tudóst abban, hogy széles reklámkampányt indítson az agyi sebészeti beavatkozás új módszere érdekében.
Első pillantásra minden kiváló volt: nyugodt és kezelhető betegeket bocsátottak ki a kórházból, akiknek állapotát a jövőben alig figyelték. Ez végzetes hiba volt.
De Monica később nagyon pozitívnak bizonyult-1949-ben a 74 éves portugál fiziológiás vagy orvostudományi Nobel-díjat kapott "azért, mert felfedezte a leukotómia terápiás hatását bizonyos mentális betegségekben". A pszichiáter a nyeremény felét megosztotta a svájci Walter Rudolf Hess -szel, aki hasonló tanulmányokat végzett macskákkal. Ezt a díjat a tudományos történelem egyik legszégyenletesebbnek tartják.
Jégcsákány
A pszichoszsebészeti új módszer hirdetése különösen két amerikai orvost, Walter Freemant és James Watt Wattsot érintette, akik 1936 -ban kísérletként lobbizták a háziasszonyt, Alice Hemmettet. A magas rangú betegek között volt Rosemary Kennedy, John F. Kennedy húga, akit apja kérésére 1941-ben lobbiztak. A műtét előtt a boldogtalan nő hangulatváltozásokat szenvedett - néha túlzott örömöt, majd haragot, majd depressziót, majd fogyatékossá vált, és nem is tud gondoskodni magáról. Figyelemre méltó, hogy a betegek többsége nő volt, akiket családapák, férjek vagy más közeli hozzátartozók küldtek pszichiátriai intézményekbe erőszakos indulatok kezelésére. Leggyakrabban még a kezelésre sem voltak különleges indikációk, nemhogy sebészeti beavatkozás. De kifelé menet a gondoskodó rokonok egy ellenőrzött és engedelmes nőt fogadtak, persze, ha túlélte az eljárást.
Freeman a negyvenes évek elejére annyira tökéletesítette az agy homloklebenyét elválasztó lobotómiáját, hogy hozzászokott ahhoz, hogy a koponya fúrása nélkül végezze. Ehhez egy vékony acél műszert vezetett be az agy prefrontális lebenyébe egy lyukon keresztül, amelyet korábban a szem felett ütött. Az orvosnak csak egy kicsit kellett "turkálnia" a műszerrel a beteg agyában, megsemmisítenie a homloklebenyeket, kivennie a véres acélt, le kell törölnie egy szalvétával, és új lobotómiát kell kezdenie. A háború kitörésével a katonai műveletek lelkileg összetört veteránjainak ezreit húzták ki az Egyesült Államokban, és nem volt mit kezelni. A klasszikus pszichoanalízis nem volt különösen hasznos, és a kémiai kezelések még nem jelentek meg. Sokkal gazdaságosabb volt az első vonalbeli katonák nagy részének lobotomizálása, engedelmes és szelíd polgárokká alakítva őket. Freeman maga is elismerte, hogy a lobotomia "ideális a túlzsúfolt elmegyógyintézetekben, ahol a betegek kivételével mindenből hiány volt". A Veteránügyi Minisztérium még egy programot is elindított a lobotomisták képzésére, ami nagyon negatív hatással volt a további pszichiátriai gyakorlatra. Freeman váratlanul jégcsákányt ("jégcsákány") is adaptált a lobotómia eszközéhez - ez nagyban leegyszerűsítette a barbár műveletet. Most már szinte fészerben el lehetett pusztítani az emberi agy homloklebenyét, és maga Freeman is erre a célra adaptált egy kisteherautót, az úgynevezett lobotomobilt.
[központ]
Az orvosok gyakran napi 50 lobotómiát végeztek, ami jelentősen enyhítette az Egyesült Államok pszichiátriai kórházainak terheit. A volt betegeket egyszerűen csendes, nyugodt, szerény állapotba helyezték át, és hazaengedték. Az esetek túlnyomó többségében senki sem figyelte az embereket a műtétek után - túl sokan voltak. Csak az Egyesült Államokban több mint 40 ezer frontális lobotomia műtétet hajtottak végre, amelyek tizedét Freeman személyesen hajtotta végre. Azonban tisztelegni kell az orvos előtt, figyelte pácienseit.
Katasztrofális következmények
100 lobotomizált betegből átlagosan 30 -an szenvedtek epilepsziában. Sőt, néhány embernél a betegség közvetlenül az agy elülső lebenyének megsemmisülése után, néhány esetben pedig néhány év után nyilvánult meg. A betegek legfeljebb 3% -a halt meg lobotomia során agyvérzés következtében … Freeman az ilyen műtét következményeit a frontális lobotomia szindrómájának nevezte, amelynek megnyilvánulásai gyakran polárisak voltak. Sokan féktelenné váltak az ételekben, és súlyosan elhíztak. Az ingerlékenység, a cinizmus, a durvaság, a kicsapongás a szexuális és társadalmi kapcsolatokban szinte a "meggyógyult" páciens ismertetőjegyévé vált. Az ember elvesztette minden kreativitási és kritikai gondolkodási képességét.
Freeman ezt írta írásaiban:
„Az a beteg, aki kezdetben kiterjedt pszichosebészeti beavatkozáson esett át, csecsemő módon reagál a külvilágra, hanyagul öltözködik, elhamarkodott és néha tapintatlan cselekedeteket végez, nem ismeri az arányérzetet az ételekben, az alkoholos italokban, a szerelmi örömökben, szórakozás; pénzt pazarol anélkül, hogy mások kényelmére vagy jólétére gondolna; elveszíti a kritika észlelésének képességét; hirtelen haragudni tud valakire, de ez a harag gyorsan elmúlik. Rokonainak az a feladata, hogy mielőbb legyőzze ezt a műtét okozta infantilizmust”. …
A lobotómia alapító atyjának, Egas Moniznak és követõjének, Freemannek a hirdetése, valamint az azt követõ Nobel -díj szinte durva csodaszerként hatott minden mentális betegségre az emberi agy ilyen durva és barbár beavatkozásával. De az 50 -es évek elején hatalmas mennyiségű adat kezdett felhalmozódni, ami leleplezte a lobotómia gonosz természetét. Az ilyen pszichoszsebészet divatja gyorsan elmúlt, az orvosok egyhangúlag megbánták bűneiket, de csaknem 100 ezer lobotomizált szerencsétlen maradt egyedül szerzett betegségeivel.
Paradox helyzet alakult ki a Szovjetunióban. Ivan Pavlov tanításainak monopóliuma, amely a 40-50-es években fiziológiában és pszichiátriában alakult ki, nagymértékben korlátozta az orvostudományok fejlődését, de itt a hatás az ellenkezője lett. 400 lobotómia után az orvosi közösség elhagyta a divatos technikát azzal a megfogalmazással, hogy "tartózkodjon a prefrontális leukotómia alkalmazásától neuropszichiátriai betegségek esetén, mint módszer, amely ellentmond az IP Pavlov sebészeti kezelésének alapelveinek".
