A történet első részében a fő figyelmet a katonai orvoslás megszervezésére fordították az orosz hadseregben a 19. század elején. Most a sérülések sajátosságaira, az azonnali orvosi ellátásra és az orvosok egészségügyi munkájára összpontosítunk.
A harctéren leggyakrabban előforduló sebek közül néhány golyó volt. A francia tűzköves muskéták ólomgolyói, mint az akkori legtöbb lőszer, egyenes sebcsatornákat hagytak a testben. A kerek golyó nem töredezett, és nem forgott a testben, mint a modern golyók, igazi darált hagyva maga után. Egy ilyen golyó még közelről sem volt képes komoly sérülést okozni a csontokban - leggyakrabban az ólom egyszerűen visszapattant a kemény szövetről. Áthatolás esetén a kilépő lyuk átmérője nem sokban különbözött a bejárati lyuktól, ami némileg csökkentette a seb súlyosságát. A sebcsatorna szennyeződése azonban a lőtt seb fontos súlyosbító tényezője volt. A föld, homok, ruhadarabok és egyéb szerek az esetek többségében aerob és anaerob fertőzéseket okoztak, vagy ahogy azokban a napokban nevezték, "Antonov -tüzet".
Ahhoz, hogy jobban megértsük, mi vár egy személyre egy ilyen szövődmény esetén, érdemes a modern orvosi gyakorlathoz fordulni. Most, még a sebek antibiotikumokkal való megfelelő kezelésével is, a különböző klostridiák által okozott anaerob fertőzések a gázgangénára való áttérés során az esetek 35-50% -ában halált okoznak. Ebben a tekintetben az orvosi dokumentumok példát mutatnak A. S. Puskinra, aki egy gyorsan fejlődő anaerob fertőzés következtében halt meg 1837 -ben, miután pisztoly golyója megsebesítette. Pjotr Ivanovics Bagration herceg meghalt az "Antonov -tűzben", amelyet egy repeszseb okozott, amikor nem volt hajlandó amputálni a lábát. Az antibiotikumok felfedezése előtti korszak rendkívül kemény volt mind a katonák, mind a tábornokok számára.
A franciákat többféle típusú kézi lőfegyverrel látták el. Ezek gyalogos tűzköves muskéták voltak, míg a lovasok rövidített klasszikus muskétákkal és ovális alakú harsonákkal voltak felfegyverkezve. Pisztolyok is voltak szolgálatban, de nem különböztek egymástól pontosságukban vagy romboló erejükben. A legveszélyesebbek a muskéták voltak, hosszú hordóikkal, 25 grammos ólomgolyókat küldve 300-400 méterre. Az 1812 -es háború azonban tipikus katonai konfliktus volt a tüzérség dominanciájával a csatatéren. A leghatékonyabb, nagy hatótávolságú és halálos eszközök az ellenséges gyalogság ellen a 6 kg tömegű öntöttvas tüzérségi lövedékek, robbanó- és gyújtógránátok vagy márkás gélek voltak. Az ilyen lőszerek veszélye a legnagyobb volt az előrenyomuló gyalogsági lánc elleni támadások során - egy mag egyszerre több vadászgépet is letilthat. Leggyakrabban az ágyúgolyók halálos sérüléseket okoztak ütéskor. Ha azonban egy személy túlélte az első órákat, akkor a szakadt, csonttöréssel szennyezett sebek leggyakrabban súlyos fertőzéssel és halállal végződtek a betegszobában. A Brandskugeli új koncepciót vezetett be az orvostudományba - kombinált traumát, égési sérülések és sérülések kombinálását. Nem kevésbé súlyos lőszer volt a baklövés, amelyet a közeli gyalogság ellen használtak. A franciák nemcsak ólomgolyókkal és baklövésekkel tömték be az ágyút, hanem piszkos szögeket, köveket, vasdarabokat stb. Ez természetesen súlyos fertőző szennyeződést okozott a sebekben, ha a személy egyáltalán túlélte.
Az orosz katonák sebeinek túlnyomó többsége (akár 93% -a) tüzérségi és muskétatűz okozta, a fennmaradó 7% pedig szélezett fegyverekből, köztük 1,5% bajonettből. A francia széles kardok, kardok, csukák és hasítók által okozott sebek fő problémája a bőséges vérveszteség volt, amely miatt a katonák gyakran meghaltak a csatatéren. Emlékeztetni kell arra, hogy történelmileg a ruházati formát úgy alakították ki, hogy megvédje az éles fegyvereket. Egy bőr shako védte a fejet a sebektől, az álló gallér a nyakát, a sűrű kendő pedig bizonyos akadályt teremtett a szablyák és csukák előtt.
Az orosz katonák a harctéren főleg vérveszteség, traumás sokk, agyi zúzódások és sebek pneumothorax következtében haltak meg, vagyis a levegő felhalmozódása a mellhártyaüregben, ami súlyos légzési és szívbetegségekhez vezetett. A legsúlyosabb veszteségek a háború első időszakában voltak, amely magában foglalta a borodino -i csatát is - akkor az összes katona és tiszt 27% -át vesztették el, akik egyharmadát megölték. Amikor a franciákat nyugatra hajtották, az áldozatok több mint a felére csökkentek, 12%-ra, de a halottak száma kétharmadra emelkedett.
A hadsereg betegségei és a francia egészségtelen állapotok
A sebesültek kezelését az orosz csapatok visszavonulása során bonyolította az elhagyott harctérről történő idő előtti evakuálás. Amellett, hogy a katonák egy része a franciák kegyelmében maradt, néhányuknak orvosi segítséget kellett kérniük a helyi lakosságtól. Természetesen a franciák által elfoglalt területeken nem volt orvos (mindenki az orosz hadseregben volt), de a gyógyítók, a mentők és még a papok is tudtak segíteni, amennyire tudtak. Amint a maloyaroslavets -i csata után az orosz hadsereg támadásba lendült, egyszerre könnyebbé és nehezebbé vált az orvosok számára. Egyrészt sikerült időben szállítaniuk a kórházakba a sebesülteket, másrészt a kommunikáció kezdett elnyúlni, szükségessé vált a hadsereg mögötti katonai-ideiglenes kórházak folyamatos felhúzása. Továbbá a franciák lehangoló örökséget hagytak maguk után "ragadós betegségek", azaz fertőzőek formájában. A franciák, mint korábban említettük, saját hadseregük soraiban gondatlanok voltak az egészségügyi körülmények között, és a lázas visszavonulás körülményei között a helyzet tovább romlott. Speciális kezelési módszereket kellett alkalmaznom.
Például a „borsos lázat” kininnel vagy helyettesítőivel kezelték, a szifiliszt hagyományosan higanyos halállal ölték meg, a szem fertőző betegségei esetén tiszta „kémiát” használtak - lapist (ezüst -nitrát, „pokolkő”), cink -szulfátot és kalomel (higany -klorid). A veszélyes betegségek kitörésének területein kloridvegyületekkel való füstölést végeztek - ez volt a modern fertőtlenítés prototípusa. A fertőző betegeket, különösen a pestisbetegeket rendszeresen letörölték a "négy tolvaj ecetével", ami a kor rendkívül figyelemre méltó gyógyszere. Ennek a helyi fertőtlenítő folyadéknak a neve a középkori pestisjárványokhoz vezet vissza. Az egyik francia városban - feltehetően Marseille -ben - négy rablót halálra ítéltek, és kénytelenek voltak eltávolítani a pestisben elhunytak holttestét. Az elképzelés az volt, hogy a banditák megszabadulnak a büdös testektől, és ők maguk is megfertőződnek a pestissel. A négyen azonban a gyászos eset során találtak valamiféle orvosságot, amely megvédte őket a pestis vibrációitól. És ezt a titkot csak kegyelemért cserébe hozták nyilvánosságra. Egy másik változat szerint "a négy rabló ecetét" saját maguk találták ki, és lehetővé tették számukra, hogy büntetlenül raboljanak a járványban elhunytak otthonában. A "főzet" fő összetevője a bor vagy az almaecet volt, fokhagymával és különféle gyógynövényekkel - üröm, rue, zsálya stb.
Minden trükk ellenére az akkori háborúk általános tendenciája az volt, hogy a hadseregben az egészségügyi veszteségek túlsúlyban voltak a harci ellen. És sajnos az orosz hadsereg sem volt kivétel: a teljes veszteség mintegy 60% -a olyan különböző betegségekhez tartozik, amelyeknek semmi közük a harci sebekhez. Érdemes elmondani, hogy a francia ellenfelek ebben az esetben az oroszokra tették a disznót. A tífusz, amelyet tetvek terjesztettek, óriási szerencsétlenség lett a francia hadsereg számára. Általánosságban elmondható, hogy a franciák már elég silányan léptek be Oroszországba, és a jövőben ez a helyzet csak tovább romlott. Maga Napóleon csodával határos módon nem kapott tífuszt, de sok katonai vezetője szerencsétlen volt. Az orosz hadsereg kortársai ezt írták:
"A tífusz, amelyet 1812 -ben honvédő háborúnkban, a hadseregek hatalmassága és heterogenitása, valamint a háború minden szerencsétlensége és egybeesése és nagyfokú volta okozott, majdnem felülmúlja az összes eddigi katonai tífuszt. Októberben kezdődött: Moszkvától egészen Párizsban a tífusz megjelent a menekült franciák minden útján, különösen halálos szakaszokban és kórházakban, és innen terjedt el a városlakók közötti utaktól."
A háború második szakaszában a hadifoglyok nagy száma tífuszjárványt hozott az orosz hadseregbe. Heinrich Roos francia orvos ezt írta:
"Mi, foglyok hoztuk ezt a betegséget, mert Lengyelországban megfigyeltem a betegség egyedi eseteit, és ennek a betegségnek a kialakulását a moszkvai visszavonulás során. Halál."
Ebben az időszakban az orosz hadsereg legalább 80 ezer embert vesztett a tífuszjárvány miatt, amely a franciákból terjedt el. A betolakodók egyébként 300 ezer katonát és tisztet vesztettek el egyszerre. Bizonyos fokú bizonyossággal kijelenthetjük, hogy a tetű még mindig az orosz hadsereg számára működött. Az Oroszországból visszavonuló franciák tífuszt terjesztettek szerte Európában, súlyos járványt okozva, amely mintegy 3 millió emberéletet követelt.
A fertőzésforrások - emberek és állatok holttestének - megsemmisítésének kérdése fontossá vált a franciáktól felszabadult területen lévő orvosi szolgálat számára. Az egyik első, aki erről beszélt, a Szentpétervári Birodalmi Orvosi-Sebészeti Akadémia (MHA) fizika tanszékének vezetője, Vaszilij Vlagyimirovics Petrov professzor volt. Jacob Willie támogatta. A tartományokban a döglött lovak és a franciák holttesteinek tömeges elégetését szervezték. Csak Moszkvában 11 958 ember holttestét és 12 576 döglött lovat égettek el. Mozhaisk körzetében 56 811 emberi holttest és 31 664 ló pusztult el. Minszk tartományban 48 903 emberi holttestet és 3062 lovat égettek el, Szmolenszkben - 71 735 és 50 430, Vilenskajában - 72 203 és 9407, Kalugában - 1027 és 4384. Oroszország területének megtisztítása a fertőzések forrásaitól befejeződött csak 1813. március 13 -ig, amikor a hadsereg már átlépte az Orosz Birodalom határát, és belépett Poroszország és Lengyelország földjére. A megtett intézkedések biztosították a fertőző betegségek jelentős csökkenését a hadseregben és a lakosság körében. Az Orvosi Tanács már 1813 januárjában kijelentette
"Sok tartományban jelentősen csökkent a betegek száma, és még a legtöbb betegségnek sincs fertőzőbb jellege."
Figyelemre méltó, hogy az orosz katonai vezetés nem számított a hadsereg orvosi szolgálatának ilyen hatékony munkájára. Tehát Mihail Bogdanovich Barclay de Tolly ezt írta ezzel kapcsolatban:
"… a sebesülteknek és a betegeknek volt a legjobb jótékonykodásuk, és minden kellő gondossággal és készséggel felhasználták őket, így a harcok utáni emberi csapatok hiányosságait jelentős számú lábadozó pótolta, mielőtt az várható volt."
